ご利用申込フォーム

下記のご利用申込フォームに必要事項をご入力ください。
団体でお申し込みされる場合は、必ず代表者氏名、ご担当者氏名も併せてご入力ください。
FAX番号、携帯電話については、ご都合にあわせてご入力ください。
作品レンタルコースをA〜Cからお選びください。
Aコース 大型作品を含む2点をレンタル・半年毎に作品交換 60,000円(5,000円 × 12ヶ月)
Bコース 中型作品2点をレンタル・半年毎に作品交換 36,000円(3,000円 × 12ヶ月)
Cコース 小作品1点をレンタル・1年毎に作品交換 (宅配便利用) 12,000円(1,000円 × 12ヶ月)
レンタル料のお支払方法
E&Cギャラリーに直接お支払いいただく(現金払い)か、銀行振り込みをご利用ください。

現金払いの場合

レンタル料金の確定、お支払いの場所・日時については、後ほどE&Cスタッフよりご連絡させて頂きます。

銀行振り込みの場合

スタッフからのメール返信、返答を確認された後、
お近くの銀行にて下記の口座にレンタル料金をお振込みください。
※ 振込手数料はお客様負担でお願い致します。
※ 一度支払われたレンタル料金は、事由の如何に関わらず返還いたしませんのでご注意ください。
※ 福井県外にお住まいのお客様につきましては、別途送料がかかる可能性がございます。

【お振り込み先】 福井銀行 経田支店 普通 1121005
特定非営利活動法人 E&Cギャラリー
代表  宮崎 光二
レンタルコース *
申込口数
氏名・団体名 *
氏名・団体名フリガナ *
代表者名
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担当者
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レンタル料納入方法 *
  • (振込み手数料はお客様負担とさせて頂きます。)